Generalmente son originadas por bacterias y especialistas se\u00f1alan que la presencia de 3 episodios constatados en un per\u00edodo de 6 meses o de 5 al cabo de un a\u00f1o, ya corresponde a cuadros de infecciones a repetici\u00f3n y merecen un abordaje integral.
Muchas personas, especialmente mujeres mayores de 50 a\u00f1os, pueden desarrollar infecciones urinarias frecuentemente y las naturalizan, recurriendo a la autoprescripci\u00f3n de alg\u00fan antibi\u00f3tico que en el pasado les dio resultado. Sin embargo, los especialistas advierten que no es normal presentar \u2018infecciones a repetici\u00f3n\u2019, que son aquellas que igualan o superan 3 episodios en 6 meses o 5 infecciones al a\u00f1o y que se debe consultar al m\u00e9dico para que indique el tratamiento que corresponda.<\/p>\n\n\n\n
\u201cDolor o ardor al orinar, hacerlo con mayor frecuencia y urgencia que la habitual, sentir deseos de orinar y luego ver que la vejiga est\u00e1 vac\u00eda, presencia de sangre en la orina y\/o presi\u00f3n o dolor en la parte inferior del abdomen, si bien son s\u00edntomas que pueden corresponder a otras condiciones, deber\u00edan siempre generar una sospecha de infecci\u00f3n urinaria y motivar la consulta m\u00e9dica sin dilaciones\u201d, explic\u00f3 la Dra. Paula Grinstein, m\u00e9dica ur\u00f3loga, staff del Centro Argentino de Urolog\u00eda (CAU) y miembro del Servicio de Urolog\u00eda de la Cl\u00ednica San Camilo.<\/p>\n\n\n\n
Por su lado, el Dr. Norberto Bernardo, m\u00e9dico ur\u00f3logo, director del Centro Argentino de Urolog\u00eda (CAU) indic\u00f3: \u201cEn el interrogatorio, los pacientes -mayoritariamente, pero no exclusivamente, mujeres- nos refieren un ardor que es como \u2018orinar vidrio’, tambi\u00e9n que sienten urgencia, que no llegan al ba\u00f1o y luego solo orinan unas pocas gotas; todos estos son s\u00edntomas que ameritan un examen f\u00edsico y la realizaci\u00f3n de un cultivo de orina (antibiograma) que nos permite acceder a un panel antibi\u00f3tico posible para combatir ese germen, sin necesidad de estar probando antibi\u00f3ticos a ciegas\u201d.<\/p>\n\n\n\n
El antibiograma le permite al especialista conocer el germen y el nivel de sensibilidad o resistencia antibi\u00f3tica a ese germen en particular. \u201cSobre la base de esa informaci\u00f3n tambi\u00e9n se puede comenzar a diagnosticar la posible causa, porque hay g\u00e9rmenes que tienen que ver con h\u00e1bitos de higiene o de alimentaci\u00f3n y otros que se asocian, por ejemplo, a una litiasis renal. Diferentes microorganismos podr\u00e1n asociarse a potenciales patolog\u00edas diversas\u201d, dijo el Dr. Bernardo, quien tambi\u00e9n es profesor titular de Urolog\u00eda de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y jefe de Urolog\u00eda del Hospital de Cl\u00ednicas Jos\u00e9 de San Mart\u00edn (UBA).<\/p>\n\n\n\n
\u201cEn la mayor\u00eda de los casos son infecciones bacterianas bajas, las llamadas cistitis y el germen m\u00e1s frecuente es la Escherichia coli, que es una bacteria que forma parte de nuestra flora intestinal\u201d, explic\u00f3 Grinstein, a la vez que a\u00f1adi\u00f3: \u201cTambi\u00e9n pueden ser infecciones urinarias altas, en las que est\u00e1 afectada la zona del ri\u00f1\u00f3n y, generalmente, suman otra sintomatolog\u00eda como fiebre, escalofr\u00edos, n\u00e1useas o v\u00f3mitos\u201d.<\/p>\n\n\n\n
La especialista manifest\u00f3 luego: \u201cComo parte del tratamiento, solemos comenzar con el antibi\u00f3tico m\u00e1s suave y dejar los m\u00e1s potentes para casos m\u00e1s complejos. Luego, con los resultados del antibiograma, que demoran unos d\u00edas, mantenemos o ajustamos la medicaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n
Los principales factores de riesgo
Los expertos se muestran preocupados por la autoprescripci\u00f3n de antibi\u00f3ticos, ya que muchos de los s\u00edntomas habituales de las infecciones urinarias tambi\u00e9n pueden corresponder a otras entidades m\u00e9dicas. Ante estos s\u00edntomas, muchos pacientes toman antibi\u00f3ticos, aunque no ser\u00eda lo indicado, contribuyendo al desarrollo de resistencia antimicrobiana, un gran problema que vive la medicina actual, donde luego las personas no responden al efecto de los antibi\u00f3ticos disponibles.<\/p>\n\n\n\n
Los principales factores de riesgo para presentar infecciones urinarias, entre otros, son ser mujer, ni\u00f1o peque\u00f1o o adulto mayor, haber tenido infecciones anteriormente, falta de higiene, embarazo, y presentar problemas estructurales en el aparato urinario, como agrandamiento de la pr\u00f3stata, en varones.<\/p>\n\n\n\n
\u201cTambi\u00e9n es frecuente en personas que, por sus actividades laborales o sociales, deben postergar la ida al ba\u00f1o y retienen orina durante 4, 5 o hasta 6 horas. Por ejemplo, los docentes o los cajeros, solo por citar algunos casos. Si adem\u00e1s no beben agua, producen lo que llamamos \u2018orina estancada\u2019, generando un ambiente propicio para que las bacterias tengan m\u00e1s tiempo de proliferar en la vejiga y generar una infecci\u00f3n. Por otro lado, retener orina predispone con los a\u00f1os a la incontinencia urinaria, generando as\u00ed, humedad constante que perpet\u00faa la infecci\u00f3n\u201d, subray\u00f3 la Dra. Bel\u00e9n Maza, m\u00e9dica ur\u00f3loga del Centro Argentino de Urolog\u00eda (CAU).<\/p>\n\n\n\n
Otra situaci\u00f3n bastante com\u00fan, sobre todo en la mujer, es la normalizaci\u00f3n de ciertos h\u00e1bitos miccionales que tarde o temprano pueden terminar causando un da\u00f1o. En ese sentido, Grinstein expres\u00f3: \u201cA muchas mujeres no les gusta orinar en un ba\u00f1o p\u00fablico, como el de un bar, y entonces retienen orina por horas u orinan antes de salir de su casa haciendo fuerza hasta que salga la \u00faltima gotita, por las dudas\u201d.<\/p>\n\n\n\n
La especialista agreg\u00f3: \u201cIncluso les dicen a sus hijos peque\u00f1os: \u2018\u00bfno ten\u00e9s ganas de hacer pis? No importa, hac\u00e9 igual antes de salir\u2019; estos h\u00e1bitos, en el largo plazo, pueden generar complicaciones de diversos tipos, incluyendo un da\u00f1o en la vejiga que, con el tiempo, es motivo de consulta m\u00e9dica\u201d<\/p>\n\n\n\n
\u201cLa recomendaci\u00f3n es tomar abundante agua, sobre todo en las personas proclives a las infecciones urinarias y no retener ni forzar las micciones, ya que uno de los principales mecanismos de defensa que tiene el cuerpo contra las infecciones urinarias es lo que se denomina \u2018por arrastre\u2019, o sea, uno orina y arrastra las bacterias y no les da tiempo de que se repliquen. Otras estrategias de prevenci\u00f3n incluyen orinar despu\u00e9s de la actividad sexual, para liberar la zona de cualquier posible contaminaci\u00f3n bacteriana, ducharse en lugar de tomar un ba\u00f1o de inmersi\u00f3n, y ense\u00f1arles a las ni\u00f1as que est\u00e9n aprendido a ir al ba\u00f1o a limpiarse desde adelante hacia atr\u00e1s y no a la inversa, para no acercar a la uretra posibles bacterias intestinales\u201d, complet\u00f3 el Dr. Bernardo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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